• В России с 1 декабря 2023 вводится запрет на регистрацию в рунете с иностранного емейла.
    В связи с этим, на нашем форуме можно зарегистрироваться только с mail.ru, yandex или rambler. Если есть проблемы с регистрацией - пишите администрации.
  • Клубная встреча в Москве
    Ваши предложения пишите тут! >

ДТП: ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

vasek

Постоялец
Регистрация
16 Май 2007
Сообщения
76
Реакции
78
Баллы
125
Спасение утопающих-дело самих утопающих

Привет всем, решил поделиться малеха знаниями по оказанию первой помощи в экстремальных ситуациях.
Начнем с наболевшего- ОТРАВЛЕНИЯ

Ядовитые вещества, какими являются многие технические жидкости, могут проникнуть в организм человека через желудочно-кишечный тракт, слизистые оболочки, кожные покровы и через органы дыхания.
Через желудочно-кишечный тракт яд может попасть в организм с пищей и водой при нарушении правил личной гигиены. На слизистые оболочки и глаза ядовитые вещества способны действовать как в жидком, так и в парообразном состоянии. Через кожные покровы могут проникнуть только те ядовитые вещества, которые растворимы в жирах и в жироподобных веществах организма. Особенно опасно поступление яда в организм через дыхательные пути. При этом яд действует почти в 20 раз быстрее и оказывает более вред-ное действие, чем то же его количество, поступившее через желудочно-кишечный тракт.
Отравление бывает острым и хроническим. При остром отравлении признаки отравления наступают быстро - в течение нескольких минут или часов после поступления яда в организм. Острые отравления развиваются при одномоментном попадании в организм больших количеств малоядовитых веществ или малых доз сильно действующих ядов.
Хроническое отравление развивается под влиянием длительного систематического воздействия на организм ядовитого вещества в малых дозах, не вызывающих при одно-кратном действии каких-либо признаков отравления.
Опасность отравления увеличивается с увеличением степени ядовитости, времени действия и количества вещества, поступающего в организм, с увеличением температуры окружающего воздуха. Поэтому летом случаи отравления происходят чаще, чем зимой, в закрытом помещении чаще, чем на открытом воздухе. При действии на организм одновременно нескольких веществ тяжесть отравления часто увеличивается по сравнению с тем случаем, когда яды действуют на людей каждый в отдельности. Повторное действие яда приводит к накапливанию его в организме, к повышению чувствительности к нему организма (бензин, этиловая жидкость и др.).
 
Последнее редактирование:

vasek

Постоялец
Регистрация
16 Май 2007
Сообщения
76
Реакции
78
Баллы
125
Re: Спасение утопающих-дело самих утопающих

Отравления угарным газом и продуктами горения

Угарный газ образуется при сгорании органических веществ – дров угля, моторного топлива и содержится в пороховых газах в выхлопных газах автотранспорта.
Угарный газ легче воздуха, поэтому у земли или пола его концентрация меньше.
Отравления происходят в гаражах, обогреваемых печками, прогревание двигателя без вытяжного устройства на трубу, или при приготовлении пищи на примусах – если нет вентиляции.
Возможны отравления выхлопными газами автомобилей, когда автомобиль стоит с работающим двигателем, а газы проникают в кабину.
Окись углерода через легкие проникает в кровь, соединяется с гемоглобином. Гемоглобин при этом не может переносить кислород и наступает смерть от недостатка кислорода в тканях мозга, сердца.
Первая помощь (в порядке само- и взаимопомощи):
Пострадавший должен выбраться или его выносят из помещения или кабины авто-мобиля – на свежий воздух. Рекомендуется расстегнуть ворот у одежды, уложить больно-го. Идеальным является ингаляция кислорода из баллона через маску – под давлением выше атмосферного. Затем – теплое сладкое питье, эвакуация в медицинское учреждение.
 

vasek

Постоялец
Регистрация
16 Май 2007
Сообщения
76
Реакции
78
Баллы
125
Re: Спасение утопающих-дело самих утопающих

Острые отравления органическими растворителями

Органические растворители (анилин, нитробензол, динитробензол, диметилаланин, аминофенол, динитротолуол, ксилидин, пропилнитрат, тетранитрометан, фенилгидроксиламин, нитрометан, и др.) применяют при производстве красителей, пластмасс, лекарственных средств, добавок к реактивным топливам. Попадают внутрь организма чаще ингаляционным путем (вдыхание паров), контактным (через неповрежденную кожу при обливе, загрязнении кожи, обмундирования), редко – через рот. Они оказывают психотропное, нейротоксичное, гемотоксичное, гепатотоксическое, канцерогенное действие. При наружном воздействии вызывают образование экзем. Депонируются в жировой ткани; поэтому возможны рецидивы клинической картины интоксикации. Выводятся из организма через почки, легкие.
При остром отравлении органическими растворителями быстро развивается синюшная окраска слизистых оболочек, губ, ушей, ногтей. Больные жалуются на резкую слабость, головокружение, головную боль, иногда развивается эйфория с двигательным возбуждением. Частыми симптомами являются тошнота и рвота; возможно развитие одышки и сердцебиения, боли в правом подреберье. В течение нескольких часов наруше-ние сознания нарастает; в тяжелых случаях развивается кома – зрачки сужены, без реакции на свет, слюнотечение, обильное отделение мокроты в бронхах, гемическая гипоксия. Опасность развития паралича дыхательного центра и экзотоксического шока. На 2-3 сутки развиваются судороги, токсическая анемия, паренхиматозная желтуха, острая печеночно-почечная недостаточность. Смерть наступает из-за паралича дыхательного центра, или острой дистрофии печени с развитием печеночно-почечной недостаточности.
Первая помощь (в порядке само- и взаимопомощи):
• При вдыхании – покинуть помещение, где находится вещество;
• при попадании яда на кожу – смыть прохладной водой с мылом, или раствором калия перманганата (1 г на 1 л воды) или 1% раствором уксусной кислоты;
• при попадании внутрь – выпить 1-1,5 литра воды и вызвать рвоту, раздражая пальцами конец языка, затем обильное питье (до 3-х л воды);
• эвакуация в госпиталь санитарным транспортом в положении лежа в сопровождении медицинского работника. В пути продолжать оксигенотерапию.
 

vasek

Постоялец
Регистрация
16 Май 2007
Сообщения
76
Реакции
78
Баллы
125
Re: Спасение утопающих-дело самих утопающих

Отравления бензином и дизельным топливом

По своей природе авиационные и автомобильные бензины обладают ядовитыми свойствами. Различные добавки к бензинам (антидетонаторы, антиокислители и др.) усиливают их токсические свойства.
При непродолжительном пребывании в атмосфере, содержащей пары бензины в количестве больше 0,3 мг/л воздуха, появляются признаки острого отравления: головная боль, першение в горле, кашель, раздражение слизистой носа и глаз. Продолжительное пребывание в такой атмосфере вызывает шаткую походку, головокружение, возбуждение, понижение температуры тела, замедление пульса. Вдыхание воздуха, зараженного высокими концентрациями паров бензина (35-40 мг/л) может привести к смертельному отравлению в течение 5-10 минут. При этом наступает потеря сознания, расширение зрачков, судороги, остановка дыхания.
Признаками хронического отравления являются нарастающая бледность кожных покровов и слизистых, постоянная головная боль, вялость, быстрая утомляемость, раздражительность, сонливость или бессонница, потеря в весе.
Часто водители при переливании бензина из бака для создания сифона засасывают в трубку бензин ртом. Этот кратковременный и на первый взгляд безобидный прием мо-жет привести к очень тяжелому заболеванию - ожоговому воспалению легких, т.к. пары бензина проникают при этом по воздухоносным путям до легочной ткани и вызывают там ожог.
Действие бензина и дизельного топлива на кожу обусловлено их способностью обезжиривать кожу. Кожа становится сухой, на ней легче образуются трещины, через ко-торые проникает инфекция и развиваются нагноения. К тому же бензин (а вместе с ним и ядовитые добавки) очень хорошо проникает через кожные покровы, попадает в кровь и тем самым вызывает общее отравление.
Для повышения антидетонационных свойств к бензинам добавляют этиловую жид-кость, наиболее ядовитой частью которой является тетраэтилсвинец (ТЭС). Это очень сильный и смертельно опасный яд, обладающий способностью легко всасываться через неповрежденную кожу, накапливаться в организме и проявлять свое действие не сразу, а тогда, когда его количество увеличится в организме за счет новых поступлений. Ядовитость паров этилированных бензинов ничем не отличается от ядовитости паров простых бензинов. Токсичность этилированных бензинов по сравнению с простыми резко возрас-тает при попадании их на кожу, что может произойти при чистке и ремонте тары, ремонте двигателей, при разливе бензина в закрытом, плохо вентилируемом помещении и в других условиях, способствующих частому попаданию этилированных бензинов на кожу и одежду. Развивающиеся при этом признаки отравления связаны с нарушением деятельности нервной системы. У пораженных наблюдаются признаки психических нарушений, агрессивность, возбуждение, зрительные и слуховые галлюцинации, сон тревожный с кошмарными сновидениями. При хроническом отравлении больные жалуются на головные боли, нарушение сна, потливость, быструю утомляемость, потерю аппетита, прогрессивное исхудание, ощущение "волоса во рту", снижение половой активности.
Первая помощь:
• Вынести пострадавшего из зараженной атмосферы на чистый воздух.
Только надо хорошо усвоить одну истину: БЕЗ СРЕДСТВ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАШИТЫ НЕ ФИГ ДЕЛАТЬ В ЗАРАЖЕННОЙ АТМОСФЕРЕ. На крайний случай, не переоценивайте свои силы, делать можно на задержке дыхания
А то ведь кто нибудь в гараже угорит, или канистра потечет а человек в подвал за картошечкой полезет а вылезти уже не может, а соседи по гаражу ломятся его вытаскивать да тут же рядышком с пострадавшим и ложатся.
• При обморочном состоянии давать нюхать нашатырный спирт.
• При остановке дыхания производить искусственное дыхание (лучше способом "рот в рот") до тех пор, пока не восстановится самостоятельное дыхание или не появятся несомненные признаки смерти (трупное окоченение).
• Давать вдыхать кислород, согреть пострадавшего (напоить крепким чаем, кофе и т.д.).
• При раздражении слизистых оболочек глаза - промыть глаза 2% раствором соды или чистой воды.
• При заглатывании бензина, наряду с вышеперечисленными мероприятиями, необходимо после обильного питья воды неоднократно вызвать рвоту путем раздражения корня языка или задней стенки глотки пальцами.
• При попадании этилированного бензина на кожу - не допускать его высыхания: облитые участки кожи сразу же обмыть неэтилированным бензином или керосином, а при их отсутствии вытереть чистой ветошью и затем обмыть теплой водой с мылом.
• Немедленно вызвать врача или отправить пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.
 

vasek

Постоялец
Регистрация
16 Май 2007
Сообщения
76
Реакции
78
Баллы
125
Re: Спасение утопающих-дело самих утопающих

Отравления фосфорорганическими соединениями

Фосфорорганические соединения (ФОС) – хлорофос, дихлофос, тиофос, карбофос и др. применяются в качестве инсектицидов. Как говорил один доцент: что все бытовые ФОСы это отравляющие вещества не нашедшие своего применения в армии, из-за своих ТТХ.
Отравление возможно при суицидальных попытках или при попадании яда на кожу и в дыхательные пути во время уничтожения насекомых, а так же при использовании в токсикологических целях. Смертельная доза карбофоса при приеме внутрь 5-10 г.
Симптомы отравления: сужение зрачков вплоть до размера булавочной головки) обильное слезотечение, одышка, кашель с большим количеством мокроты, потливость, слюнотечение, брадикардия, падение артериального давления, снижение остроты зрения, недержание мочи и усиление моторики желудочно-кишечного тракта. Позже присоединяются мышечная слабость, подергивание мышц, судороги и остановка дыхания.
К симптомам токсического поражения центральной нервной системы относятся тревога, невнятная речь, бред, судорожные припадки, и угнетение дыхательного центра. Отравления ФОС нередко осложняется отеком легких, аспирационной пневмонией.
Первая помощь (в порядке само- и взаимопомощи):
• При попадании яда на кожу – смыть большим количеством прохладной воды.
• При пероральном отравлении – выпить до 1 л кипяченой воды, затем вызвать рвоту, раздражая пальцем корень языка.
• Прием 50 г активированного угля или 2-х столовых ложек полифепана в 2-х стаканах воды.
• Дать солевое слабительное – 2 столовые ложки сернокислой магнезии или карловарской соли на 1 стакан воды (можно использовать в такой же дозе заменители сахара для диабетиков – сорбит или ксилит).
• Обильное питье холодной воды до 3-х литров в течение 2-х часов.
• При отравлении через легкие (если больной в сознании) – вывести из помещения, заставлять его глубоко дышать, т.к. выделение токсического вещества в значительной степени осуществляется через легкие.
• Эвакуация в госпиталь санитарным транспортом лежа в сопровождении медицинского работника.
 

vasek

Постоялец
Регистрация
16 Май 2007
Сообщения
76
Реакции
78
Баллы
125
Re: Спасение утопающих-дело самих утопающих

Ну и под завершение в качестве бонуса-
Отравления алкоголем и его суррогатами

Отравление этиловым спиртом.. Тобиш нормальным что ни наесть спиртом, водкой, коньякой там всякой
Поступление алкоголя в кровь и насыщение им органов и тканей происходит значительно быстрее, чем его окисление и выделение. В связи с этим, наблюдается резкое нарастание уровня алкоголя еще в период резорбции.
Причинами смерти и отравления алкоголем чаще всего становятся асфиксия вследствие вдыхания рвотных масс; общее переохлаждение и отморожения, синдром позиционного сдавления. Такое осложнение как остановка дыхания вследствие паралича дыхательного центра особенно актуально в военных коллективах, т.к. как контингент отравленных здесь чаще всего составляют молодые люди.
При приеме внутрь токсических доз этилового алкоголя быстро развивается коматозное состояние со следующей симптоматикой: кожа липкая, холодная, покраснение лица и гиперемия конъюнктивы, понижение температуры тела, повторная рвота, непроизвольное выделение мочи и кала.
Дыхание замедленное, иногда с клокотанием, большими паузами и появлением выраженного цианоза лица. Пульс учащенный, начальная артериальная гипертония сменяется падением артериального давления. Иногда имеют место судороги, явления аспирации рвотных.

Осложнения алкогольной комы:
• синдром позиционного сдавления с частичным распадом мышц и острой почечной недостаточностью- ну это когда вырубило беднягу в неудобной позе, в народе -"руку отлежал", пережал крупные магистральные сосуды, а по утру тю-тю;
• переохлаждение (в холодное время года).
• вдыхание слизи или рвотных масс
Первая помощь (в порядке само- и взаимопомощи):
• Если больной в сознании – дать выпить 0,5-1 л кипяченой воды и вызвать рвоту, раздражая пальцами корень языка и наклонив верхнюю часть туловища вниз.
• Затем дать выпить мелкими глотками, медленно 1 стакан крепко заваренного чая (на 1 стакан кипятка - 3 чайных ложки с верхом сухой заварки чая; настоять, помешивая, в те-чение 7 минут). Состояние улучшится уже через 30 мин.
• Если больной без сознания - уложить на кушетку, осторожно повернуть голову на бок, чтобы в случае возникновения рвоты больной не захлебнулся рвотными массами. Не оставлять без присмотра. Вызвать врача.
• Все отравления алкоголем в состоянии острой интоксикации должны быть срочно эвакуированы в госпиталь для исключения более опасных отравлений суррогатами алкоголя.

Отравления этиленгликолем (антифриз).
В состав низко замерзающих охлаждающих жидкостей (антифризов), применяемых для охлаждения двигателей в зимнее время и для заполнения тормозных цилиндров, входит этиленгликоль, который обладает ядовитыми свойствами при приеме внутрь.
Чаще всего отравления случаются при употреблении внутрь с целью опьянения, значительно реже – при ингаляционном поражении.
Токсичность гликолей обусловлена действием их метаболитов (в частности, щавелевой кислоты) и образованием кристаллов оксалатов в паренхиматозных органах. Смертельная доза этиленгликоля составляет 50-100 мл.
Попадание антифризов в желудочно-кишечный тракт может произойти или при взятии пищи руками, загрязненными этими смесями, или при преднамеренном употреблении в качестве заменителя алкоголя. Этиленгликоль часто принимают за спиртной напиток (этиловый, питьевой спирт) потому, что он внешним видом, вкусом и запахом напоминает ликер, создает ощущение алкогольного опьянения и по химической классификации относится к спиртам. Все это создает иллюзию его безвредности и возможности полной замены им этилового, т.е. питьевого спирта.
Начальные симптомы острого перорального отравления гликолями напоминают алкогольную интоксикацию. Вскоре после попадания антифризов внутрь наблюдается типичное алкогольное общее опьянение.
Состояние опьянения обычно длится 3-6- часов. После этого состояние, как прави-ло, нормализуется. Через 12-18 часов (иногда через 1-1,5 суток) самочувствие вновь ухудшается, отмечается заторможенность, снижение артериального давления, аритмия, синюшность кожи, похолодание конечностей, онемение пальцев рук, расстройство координации движений, жажда, боли в животе, рвота, потеря сознания.
Возможно развитие отека легких. Диагностическим критерием отравления этиленгликолем в этот период является появление в мочевом осадке большого количества кристаллов оксалатов.
Вскоре эти явления стихают и наступает кажущееся выздоровление, а через 2-3 дня развиваются признаки поражения почек и печени.
Смерть обычно наступает либо в течение первых 2-х суток от потери кальция, либо через 2-3 недели от острой почечной недостаточности.
Первая помощь (в порядке само- и взаимопомощи):
• Дать выпить пострадавшему один из следующих растворов: 3-4 стакана мыльной во-ды, стакан теплой воды, в которой разведена одна чайная ложка сухой горчицы или просто чистой воды 5-6 стаканов, после чего искусственно вызвать рвоту.
• Прием 50 г активированного угля или 2-х столовых ложек полифепана в 2-х стаканах воды.
• Дать солевое слабительное – 2 столовые ложки сернокислой магнезии или карловарской соли на 1 стакан воды (можно использовать в такой же дозе заменители сахара для диабетиков – сорбит или ксилит)
• Давать вдыхать чистый кислород или в смеси с углекислотой.
• Согреть пострадавшего (укрыть, обложить грелками и т.д.).
• Обильное питье холодной воды до 3-х литров в течение 2-х часов.
• При обморочном состоянии давать нюхать нашатырный спирт.
• Немедленно вызвать врача или отправить пострадавшего на носилках в медицинское учреждение.
Эвакуация в госпиталь или токсикологический центр, (по возможности, в учреждение, оснащенное аппаратурой для гемодиализа).

Отравления метиловым спиртом.
Метиловый спирт (древесный спирт, метанол, карбинол) входит в состав некоторых антифризов и широко применяется в качестве растворителя. Его используют в моющих жидкостях для ветровых стекол, как добавку к топливу, как растворитель. Большинство случаев отравлений метанолом связано с ошибочным приемом внутрь вместо винного (этилового) спирта, от которого он не отличается ни ко внешнему виду, ни по запаху. Но возможны отравления и при вдыхании паров, и при действии на кожу жидкого метанола.
7-10 г его вызывают отравление, а 50-100 г - смерть.
Метиловый спирт является нервно-сосудистым ядом, обладающим способностью накапливаться в организме. Признаки отравления развиваются не сразу, а спустя 1-2 часа или даже 2 суток после контакта (скрытый период действия яда). Метаболизм и выделение метанола происходят медленно (до 5 суток).
При приеме небольшой дозы метанола возможен бессимптомный период до 24 часов. Однако, чаще всего начальные проявления отравления схожи с обычным алкогольным опьянением. В первые 3-5 часов после приема яда наблюдаются сонливость и спутанность сознания. Появляются головная боль, нарушение зрения в виде тумана или сетки перед глазами; ухудшение зрения ("туман", "потемнение" в глазах), которое, прогрессируя, неизменно приводит к полной слепоте или значительной потере зрения.
Отмечаются тошнота, рвота, боль в животе, учащенное дыхание, затем угнетение дыхательного центра. При тяжелой интоксикации возникают судороги, кома, смерть. Смертельная доза составляет от 50 до 160 мл. Последствия интоксикации (если больной выживет) атрофия зрительного нерва с частичной или полной потерей зрения, почечная недостаточность.
Первая помощь: (в порядке само - и взаимопомощи):
• Выпить до 1 литра воды и вызвать рвоту - раздражая пальцами корень языка. Затем - обильное питье (сладкий, крепкий чай - до 2 литров).
• После этого принять 2-3 кратную терапевтическую дозу любого адсорбента (30-50 таблеток активированного угля; 2-3 столовых ложек полифепана; 2-3 пакетика энтеродеза и др.). Сорбенты необходимо запить 0,5-1 л воды.
• Затем в течение 5 суток (если нет врачебной помощи) постоянная алкоголизация по 150 г водки каждые 4 часа. ТОЛЬКО БЕЗ ФАНАТИЗМА
• Предоставить покой, давать кислород.
• Обильное питье 3% содового раствора или боржоми.
• Больные нуждаются в срочной эвакуации в ближайший токсикологический центр или в госпиталь.
 
Последнее редактирование:

vasek

Постоялец
Регистрация
16 Май 2007
Сообщения
76
Реакции
78
Баллы
125
Re: Спасение утопающих-дело самих утопающих

Отравления кислотами.
Особенностью патологии является развитие ожоговой болезни химической этиологии, вследствие прижигающего действия этих веществ на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта и верхних дыхательных путей. Наиболее поражаемыми участками являются полость рта, глотки, пищевод, желудок. Степень поражения зависит от времени воздействия, концентрации и количества принятого препарата. Поражение желудка наиболее выражено при приеме прижигающей жидкости натощак. Ожоги пищеварительного тракта, наблюдаемые у всех больных, различают по степени и протяженности.
Наиболее грозное проявление общетоксического действия кислот (особенно уксусной) – внутрисосудистый распад эритроцитов. В результате последнего развивается омертвление почечной ткани с исходом в острую почечную недостаточность.
Сразу после приема кислоты возникает боль во рту, слюнотечение, затруднения глотания. В отдельных случаях развивается шок (падение АД, острая сердечная недостаточность), нарушение дыхания (в первые сутки). В последующие сутки могут развиваться острая почечная недостаточность, пневмонии, вторичные кровотечения.

Первая помощь (в порядке само и взаимопомощи):
• Кислоту, попавшую на поверхности тела необходимо как можно быстрее смыть струей воды. При попадании яда на кожу промывание проводят в течение 15 ми-нут, при попадании на слизистые оболочки или в глаза - в течение 30 минут.
При попадании внутрь – прополоскать рот водой, выпить 1-2 литра молока. Если нет молока - выпить 4 стакана белковой воды (по 2 взбитых яичных белка на стакан кипяченой воды).
Нейтрализация кислоты содой или другими основаниями противопоказана, так как может привести к экзотермической реакции в тканях и образованию больших объемов газа в полости желудка.
• Рекомендуется затем глотать кусочки льда каждые 15 минут, или кусочки холодно-го сливочного масла, или сала.
• Срочная эвакуация в госпиталь.

Серная кислота и аккумуляторные газы.
Серная кислота (олеум) может оказывать ядовитое действие как при вдыхании ее паров, так и при попадании кислоты на кожу и случайном приеме внутрь. Пары серной кислоты вместе с сурьмянистым водородом (аккумуляторные газы) могут накапливаться в закрытых плохо вентилируемых аккумуляторных помещениях в концентрациях, оказывающих раздражающее и прижигающее действие на слизистые оболочки верхних дыхательных путей и вызывающих симптомы общего отравления: кашель, чихание, затруднения дыхания, жжение в глазах, состояние ложного опьянения, озноб, слюнотечение, рвоту, боли в мышцах спины и конечностей. Высокие концентрации паров кислоты в воздухе вызывают кровавую рвоту, кровохарканье, а затем тяжелые заболевания легких. При попадании олеума на кожу возникает сильный химический ожог с образованием белого струпа, который приобретает впоследствии темнокоричневую окраску.
Первая помощь (в порядке само и взаимопомощи):
• При отравлении парами кислоты пострадавшего необходимо немедленно удалить из отравленной атмосферы, предоставить ему полный покой, освободить от стес-няющей одежды, согреть и давать вдыхать чистый кислород.
• Глаза необходимо промыть струей воды в течение 15 минут.
• При попадании кислоты внутрь, наряду с перечисленными мероприятиями, следует обильное промывание желудка водой, а затем 3% раствором соды. Направить пострадавшего в лечебное учреждение лежа.
• Пораженные участки кожи обильно промыть водой и обработать 3% раствором соды.
• Немедленно направить в лечебное учреждение только в лежачем положении.

Отравления щелочами.
К щелочам относятся многие жидкие и кристаллические отбеливатели, моющие средства, некоторые жидкости для чистки сантехники. Прием внутрь жидких моющих средств – самая частая причина отравлений щелочами. При этом возникают глубокие повреждения тканей пищеварительного тракта и дыхательных путей. Практически всегда возникают ожоги полости рта, которые проявляются слюнотечением. Ожоги пищевода возникают у 30-40% людей, принявших щелочь, и проявляются рвотой, слюнотечением. В дальнейшем нередко развиваются рубцовое сужение пищевода. Нередки и повреждения желудка. Прием щелочей может вызывать тяжелые поражения верхних дыхательных путей, сопровождаемые их сужением и требующие экстренного вмешательства.
Ведущими симптомами являются боль во рту, затруднения глотания, затруднение дыхания, боль в грудной клетке и в животе, тошнота, рвота.

Первая помощь: (в порядке само - и взаимопомощи):

• Необходимо сразу прополоскать рот холодной водой. Вызывать рвоту не следует, так как это может привести к усугублению повреждений; не показан также активированный уголь и слабительные.
• Рекомендуется прием воды до 1 л. (молоко – 1 л.) Попытки нейтрализовать щелочные вещества слабыми кислотами приводят к более глубокому повреждению тканей.
• Можно принять внутрь 1 столовую ложку альмагеля, или 2 упаковки смекты в 1 стакане воды.
• Отравленные щелочами подлежат эвакуации в госпиталь в сопровождении медработника.
 

vasek

Постоялец
Регистрация
16 Май 2007
Сообщения
76
Реакции
78
Баллы
125
Re: Спасение утопающих-дело самих утопающих

Понятие о переломах костей.
Переломом называется нарушение целости кости, возникающее под влиянием внешней травмы или вследствие болезненных изменений кости, сопровождающихся обычно повреждением мягких тканей (мышц, кровеносных сосудов, сухожилий, нервов). В зависимости от причин переломы делятся на травматические и патологические.
Травматические переломы возникают под воздействием механических факторов: огнестрельные, ударная волна, а также падение, удар и т.д.
Патологические переломы возникают в результате различных болезней (туберкулез, сифилис).
Переломы костей бывают открытые и закрытые.

Переломы, сопровождающиеся нарушением кожных покровов, называются открытыми. Переломы без нарушения целости кожных покровов называются закрытыми. Открытый перелом опасен проникновением микробов в глубину раны.
 

vasek

Постоялец
Регистрация
16 Май 2007
Сообщения
76
Реакции
78
Баллы
125
Re: Спасение утопающих-дело самих утопающих

К признакам перелома костей конечности относятся:
• резкая боль при ощупывании места перелома, при попытке произвести движение или опереться на поврежденную руку или ногу;
• припухлость или кровоизлияние на месте предполагаемого перелома;
• неправильная, необычная форма конечности (она укорочена или согнута в таком месте, где нет сустава);
• подвижность конечности в необычном месте, костное похрустывание в месте перелома;
• нарушение функции.
При открытых переломах имеются раны и кровотечения. Перелом костей - тяжелая травма. Острые концы костных отломков могут повредить крупные кровеносные сосуды и нервы, что ведет к тяжелым последствиям. Переломы крупных костей могут привести пострадавшего к шоку и смерти.
Оказывать помощь раненому с переломами костей, а также переносить или оттаскивать его необходимо осторожно, так как острые костные отломки могут повредить кровеносные сосуды и вызвать сильное кровотечение или проткнуть кожу, превратив закрытый перелом в открытый (более тяжелый). Кроме того, резкая боль при неосторожном переносе (эвакуации) может вызвать шок у раненого. Поэтому сначало подумайте о целесообразности и рациональности кидаться к машине и вопреки и наперекор вытаскивать зажатых людей из машины, если нет реальной угрозы возгорания или взрыва. Так как необдуманные и поспешные действия могут только усугубить ситуацию. Человек ведь как рассуждает если вынуть раненого из машины -то это уже помощь, тем более если он кричит о помощи. ЗАПОМНИТЕ НАВСЕГДА НЕ ТОТ НУЖДАЕТСЯ В ПОМОЩИ КТО КРИЧИТ И ПРОСИТ О НЕЙ, А ТОТ КТО МОЛЧИТ. Потому как если кричит, значит у него все нормально с оринтацией "во времени и пространстве" и это нормальная реакция на боль, а вот если молчит-значит начинается травматический шок
Чтобы этого не случилось, требуется ввести раненому обезболивающее средство, если найдете и можете ровести внутривенную иньекцию а затем для обездвиживания (иммобилизации) костных отломков наложить на поврежденную конечность шину.
При закрытом переломе шину накладывают поверх одежды. При открытом переломе сначала накладывают на рану стерильную повязку (для этого в месте перелома разрезают или осторожно снимают одежду, но лучше не жлобствовать а резать, т.к. снимая можете начать двигать конечность и костными отломками повредить сосуды или органы), а затем уже шину.
При открытом переломе и сильно загрязненной ране необходимо дать антибиотики, предотвращающие развитие микробов в ране. Если вы находитесь в населенном пункте то этого можно и не делать, но если до скорой еще чухать и чухать, это надо сделать обязательно. Т.к. ранее назначение антибиотиков снижает риск инфекционных осложнений на 25-40%
Важнейшим моментом в оказании первой помощи раненым при переломах костей является: иммобилизация конечностей (создание неподвижности костных отломков). Это является профилактической мерой против осложнений, которые могут возникнуть при транспортировке раненого в медпункт. Для этого используются табельные и подручные средства иммобилизации.
 

vasek

Постоялец
Регистрация
16 Май 2007
Сообщения
76
Реакции
78
Баллы
125
Re: Спасение утопающих-дело самих утопающих

Важнейшим моментом в оказании первой помощи раненым при переломах костей является: иммобилизация конечностей (создание неподвижности костных отломков). Это является профилактической мерой против осложнений, которые могут возникнуть при транспортировке раненого в медучереждение. Для этого используются табельные(стандартное мед имущество) средства иммобилизации.
Шины бывают деревянные (фанерные, из картона), металлические (проволочные), пластмассовые, пневматические (надувные).
К табельным средствам иммобилизации относятся стандартные шины : сетчатая, фанерная, лестничная.
В обстановке чрезвычайного происшествия для иммобилизации чаще всего приходится использовать подручные материалы: доски, фанеру, пучки прутьев и т. Для укрепления шины, наложенной на конечности, используются носовой платок, шарф, поясной ремень, веревка и т.д.
При отсутствии шин или подручных материалов, при переломах руки нужно ее плотно прибинтовать к туловищу (сгибая в локтевом суставе под прямым углом), а при переломах ноги поврежденную ногу привязать к здоровой.
 

vasek

Постоялец
Регистрация
16 Май 2007
Сообщения
76
Реакции
78
Баллы
125
Re: Спасение утопающих-дело самих утопающих

Правила наложения шин

1. При открытом переломе и наличии кровотечения, прежде, чем наложить шину, необходимо остановить кровотечение при помощи жгута и наложить на рану асептическую повязку, используя для этого индивидуальный перевязочный пакет.
2. Шина должна быть такой длины, чтобы можно было захватить и создать неподвижность в двух соседних суставах ниже и выше места перелома кости, а при переломе бедра - три сустава (тазобедренный, коленный и голеностопный).
3. Если длина шины недостаточная, то нужно связать несколько шин.
4. Шину, как правило, нужно накладывать поверх одежды и обуви.
5. Шины, как правило, накладывают с обеих сторон конечности- внутренней и наружной. При переломе бедра шину накладывают с наружной его стороны от подмышки до пятки, а с внутренней стороны - от паха до пятки.
5. Для предупреждения возникновения болей и омертвения тканей в местах костных выступов под шину подкладывают мягкий материал (вату, ветошь, мох и т.п.).
6. Шину прибинтовать к конечности.
6. Перед тем, как наложить, ее необходимо отмоделировать (изогнуть) по форме конечности (можно моделировать по здоровой конечности, или на себе).
7. При переломах костей ноги шину нужно накладывать с двух сторон. При открытых переломах нельзя прикладывать шину к месту, где наружу выступает кость. Повязки поверх шины накладывают равномерно, но не очень туго. Нельзя прибинтовывать шину на уровне перелома.
При закрытых переломах надо:
- ввести раненому обезболивающее средство (я вот только одно понять немогу, сейчас большое количество мощных обезболивающих препаратов не относящихся к группе наркотических анальгетиков, почему их не выпускают в шприц-тюбиках для аптечек, или поступают по принципу - Хорошо фиксированный больной в анастезии не нуждается );
- наложить шину на поврежденную конечность.
При открытых переломах надо:
- ввести раненому обезболивающее средство;
- остановить кровотечение жгутом или давящей повязкой;
- наложить на рану повязку с помощью индивидуального перевязочного пакета (кстати если есть у кого нибудь возможность достать ППИ-пакет перевязочный индивидуальный, сделайте это, вещь незаменимая);
- наложить шину на конечность и осторожно уложить на жесткую поверхность строго в горизонтальном положении.
 

vasek

Постоялец
Регистрация
16 Май 2007
Сообщения
76
Реакции
78
Баллы
125
Re: Спасение утопающих-дело самих утопающих

При переломах костей предплечья
При переломах костей плеча или предплечья шину накладывают на руку, согнутую в локте
Шину берут такой длины, чтобы она верхним концом доходила до верхней трети плеча, а нижним - до кончиков пальцев, излишек шины заворачивают на тыл предплечья. Руку сгибают в локтевом суставе под прямым углом, ладонью к животу, пальцы полусогнуты (вложить комок ваты).
При отсутствии табельных средств используют подручные. Длина их должна быть несколько больше длины предплечья. При переломе обеих костей предплечья накладывают две дощечки (с тыльной и ладонной стороны) так, чтобы они начинались от концов пальцев и кончались, выступая за локтевой сустав. Дощечки укрепляют выше и ниже места перелома, руку подвешивают на ремень, косынку и т.п.
При отсутствии табельных и подручных средств при переломе костей предплечья можно:
1. Подвесить руку на косынку или ремень, а плечо прибинтовать к туловищу, рука согнута в локте и прижата к животу.
2. Рукав в области предплечья пристегнуть к одежде безопасными булавками, предварительно согнув руку в локте.
3. Предплечье уложить в подол гимнастерки и пристегнуть край подола к гимнастерке булавками.
При переломе плеча шину накладывают так, чтобы она захватывала плечевой, локтевой и лучезапястный суставы. Руке необходимо придать согнутое в локте положение. Для этого шину сгибают под прямым углом в области локтевого сустава и моделируют на себе.

При переломе плечевой кости
Руку сгибают в локтевом суставе под прямым углом, ладонью к животу, пальцы полусогнуты. В подмышечную впадину вкладывают комок ваты (можно свернутую валиком тряпку и т.п.), который укрепляют бинтом через надплечье здоровой руки.
При отсутствии табельных средств можно использовать подручные. Одну из дощечек(зонтик, саперная лопатка, сложеный в несколько раз и перетянутый бинтом картон,пучок хвороста, кусок лыжи, и т.д.) накладывают с внутренней стороны плеча так, чтобы верхний конец ее доходил до подмышечной впадины, а другой - с наружной стороны. Нижние концы обеих дощечек должны выступать за локоть. Дощечки прибинтовывают к поврежденному плечу выше и ниже места перелома. Между туловищем и плечом кладут сверток одежды. Предплечье подвешивают на косынке.
При отсутствии табельных или импровизированных шин согнутую в локте руку берут на косынку (ремень), а затем прибинтовывают к туловищу.
 

vasek

Постоялец
Регистрация
16 Май 2007
Сообщения
76
Реакции
78
Баллы
125
Re: Спасение утопающих-дело самих утопающих

А теперь самое главное - это ранения и кровотечения

При авариях, стихийных бедствиях и других чрезвычайных ситуациях мирного времени наиболее распространенными являются травмы и ранения, синдром длительного сдавления, ожоги.
Использование современных видов оружия при ведении боевых действий последних лет способствовало относительному росту числа огнестрельных ранений.
Так, по опыту двух контртеррористических операций в Чеченской республике (1994-1996гг.) и республике Дагестан (1999г.), в общей структуре боевых повреждений на долю огнестрельных ранений приходилось 61,4%. Более половины из них были легкие, в 22,6% - тяжелые и крайне тяжелые. Структуру боевых повреждений дополняли травмы (33,2%), ожоги ( 4,1%), отморожения (1,3%). При активном ведении боевых действий в Грозном большую часть пораженных составляли пострадавшие с огнестрельными ранениями и минно-взрывной травмой, причем с травмами было 67% от числа всех больных хирургического профиля.
По материалам ВОЗ, почти треть пораженных при катастрофах мирного времени нуждается в оказании медицинской помощи по жизненным показаниям, а каждый пятый из числа погибших на месте происшествия мог быть спасен, если бы ему своевременно была оказана первая помощь.
В то же время, если в Великую Отечественную войну на поле боя первую помощь получили 84,4% раненых, то в контртеррористической операции на Северном Кавказе такая помощь оказывалась в 91% случаев, а средние сроки оказания первой помощи составили 5-15 мин. Это позволило значительно снизить смертность среди раненных (Чиж И.М. и др., 2003).
 

vasek

Постоялец
Регистрация
16 Май 2007
Сообщения
76
Реакции
78
Баллы
125
Re: Спасение утопающих-дело самих утопающих

От вида ранящего оружия раны делятся на огнестрельные (пулевые и осколочные) и раны, нанесенные холодным оружием.
Раны могут быть резаные, рубленые, колотые, ушибленные, размозженные и укушенные.
В зависимости от наличия входного и выходного отверстий и направления раневого канала различают раны: сквозные (имеются два отверстия - входное и выходное), слепые (есть только входное отверстие) и касательные. Если ранящий снаряд проникает в полости тела (головы, груди, живота), ранение будет проникающим, если нет - непроникающим.
По виду повреждения тканей ранения бывают:
- с повреждением мягких тканей;
- с повреждением костей;
- с повреждением крупных сосудов;
- с повреждением крупных нервов.
По механизму нанесения, характеру предмета и повреждения тканей различают раны резаные, колотые, рубленные, укушенные, рваные, скальпированные, ушибленные, размозженные и огнестрельные.
Резаная рана – нанесенная острым предметом, характеризуется преобладанием длины над глубиной, ровными краями, минимальным объемом повреждений внутри и снаружи раны.
Рубленая рана – возникает от воздействия тяжелого острого предмета, имеет большую глубину и объем нежизнеспособных тканей.
Рваная рана – характеризуется краями неправильной формы, отмечается отслойкой и отрывом тканей на значительном протяжении.
Колотая рана – возникает при повреждении мягких тканей (кожи, подкожной клетчатки, мышц, сухожилий, нервов, сосудов) иглой, шилом, гвоздем, ножом, штыком и др. Это глубокие, часто слепые раны, с небольшим входным отверстием, могут сопровождаться повреждением кровеносных сосудов и внутренних органов.
Скальпированная рана – характеризуется полной или частичной отслойкой кожи.
Ушибленная рана – возникает при ударе тупым предметом, при этом наблюдается раздавливание и отрыв тканей с их большим повреждением и обильным микробным загрязнением.
Укушенная рана – возникает при укусе животным или человеком, отличается обильным микробным загрязнением.
Огнестрельная рана. Существенно отличается от всех других ранений. Многообразие систем огнестрельного оружия и боеприпасов обусловливает большое разнообразие огнестрельных ран. Характеризуется наличием раневого канала, заполненного разрушенными тканями, а также зоны непрямого действия бокового удара снаряда, которая в 30-40 раз может превосходить размеры пули или осколка.
 

vasek

Постоялец
Регистрация
16 Май 2007
Сообщения
76
Реакции
78
Баллы
125
Re: Спасение утопающих-дело самих утопающих

Краткие сведения о кровообращении. Виды кровотечения.
Последствия кровотечения


Во всех тканях и органах человека постоянно циркулирует кровь, которая обеспечивает обмен веществ между тканями организма и внешней средой.
Кровообращение осуществляется сердечно-сосудистой системой, которая состоит из центрального органа - сердца и замкнутой системы трубок - кровеносных сосудов. Сис-тема кровеносных сосудов образует два круга кровообращения: большой и малый.
Сердце при сокращении выбрасывает в аорту от 3,5 до 5,5 миллилитров крови. Из аорты кровь поступает в артерии, диаметр которых постепенно уменьшается и попадает в капилляры, которые являются конечными путями артериальной крови по тканям и органам. Такой путь проделывает кровь по большому кругу кровообращения. Малый круг кровообращения начинается из правого желудочка сердца, проходит через легкие, где кровь обогащается кислородом воздуха и отдает углекислый газ. Из легких кровь через легочные вены поступает в левое предсердие, оттуда вновь начинает движение по большому кругу кровообращения. Общее количество крови в организме человека 4,5-5 литров (1/13 часть или 7% веса человека).
Всякое ранение сопровождается кровотечением вследствие повреждения стенок кровеносного сосуда. Различают кровотечения из артерии - артериальное, из вены - венозное, из капилляров - капиллярное и паренхиматозное.
При артериальном кровотечении кровь из раны выбрасывается прерывистой (толчкообразной - пульсирующей) струей (соответствуя сокращениям сердца) и имеет яркий алый цвет. Такое кровотечение наиболее опасное, т.к. кровь вытекает из артерии под давлением и довольно быстро. Потеря в короткое время 1-1,5 литра крови может привести пострадавшего к смерти. Поэтому очень важно быстро и умело оказать раненому первую помощь, остановить кровотечение.
При венозном кровотечении кровь изливается из раны спокойной непрерывной темной струей, нередко, как из губки, каплями. Такое кровотечение легко остановить, наложив на рану давящую повязку.
Капиллярное кровотечение возникает из самых малых сосудов. Оно проявляется в виде множества мелких кровянистых капель, сливающихся в общую медленно кровоточащую раневую поверхность (кровь сочится как из губки). При этом невозможно даже обнаружить отдельные кровоточащие сосуды. Сегодня начал делать шумку, разобрал пол машины и порвал левую ладонь об заднее сиденье, крови море, выглядит страх, но опасности ни какой, одно плохо придется работу отложить(а ведь *****, аж две пары защитных перчаток купил).
Паренхиматозное кровотечение возникает из внутренних органов (печени, почек, селезенки и др.) при их повреждениях. Такое кровотечение бывает длительным и обильным. Кровь скапливается обычно в полости живота и наружу не поступает (внутреннее кровотечение). Поэтому бывает довольно трудно диагностировать такое кровотечение, особенно в первое время после ранения.
Если кровотечение происходит наружу из открытой раны, его называют наружным. Затруднений в диагностике не представляет.
Кровотечение, при котором кровь вытекает из сосуда в ткани или какую-либо полость тела (грудную, брюшную и т.д.), называют внутренним.
Внутреннее кровотечение бывает при ранении черепа, органов грудной и брюшной полостей, легкого, печени, селезенки, почки и др. Внутреннее кровотечение обильное, продолжительное, остановить его трудно. Кроме того, внутреннее кровотечение трудно распознать. Нередко при таком кровотечении необходима срочная операция.
При внутреннем кровотечении пострадавший очень бледен, покрыт холодным потом, испытывает сильную жажду, зевает; пульс у него частый и слабый (иногда совер-шенно исчезает), дыхание поверхностное, учащенное.
Небольшие кровопотери восстанавливаются организмом.
При быстрой и большой кровопотере кровообращение расстраивается. Клетки организма не получают необходимых питательных средств и кислорода. Особенно чувствительна к нарушению питания ткань головного мозга. В этих случаях может возникнуть паралич дыхательного центра, который приводит к смерти.
Назначение первичной повязки - остановка кровотечения и защита раны от вторичного инфицирования. Поэтому повязку следует наложить как можно скорее после ранения.
Для этого, прежде всего, необходимо снять одежду или обувь с пострадавшего, соблюдая следующую последовательность:
одежду с пострадавшего следует начинать снимать со здоровой стороны. Например, если травмирована левая рука, то рубашку или бушлат сначала снимают с правой руки;
• если одежда пристала к ране, то ткани одежды не следует отрывать, а необходимо обрезать их вокруг раны;
• при травме голени или стопы обувь следует разрезать по шву задника, а потом снимать, освобождая в первую очередь пятку;
• при снятии одежды или обуви с травмированной руки или ноги помогающий должен осторожно придерживать конечность.
В тех случаях, когда для осмотра и перевязки раны невозможно безболезненно снять одежду, ее разрезают ножом или ножницами, лучше всего по шву, если он проходит вблизи от места ранения. Если это невозможно, то делают два горизонтальных разреза - выше и ниже раны и один вертикальный, соединяющий горизонтальные разрезы с какой-либо одной боковой стороны


Откинув клапан в сторону, накладывают на рану повязку, закрывают ее несколькими ходами бинта и накрывают клапаном (что особенно важно зимой). Клапан скрепляют с одеждой булавками. Поверх клапана можно наложить несколько ходов бинта.

При наложении повязок запрещается:
• трогать рану руками, пытаться удалять из нее попавшие туда обрывки одежды, осколки и другие инородные тела, промывать рану водой или другими жидкостями;
• касаться руками и ничем другим той части повязки, которая соприкасается с раной.
Накладывая повязку, края раны и кожу в окружности раны смазать спиртовым раствором йода, и только после этого наложить на рану асептическую повязку. Бинтуют слева направо и от периферии к центру. Повязку накладывают на рану или на ранее наложенную повязку, если она промокла или слабо укреплена.
В боевой обстановке повязку чаще всего накладывают путем кругового бинтования, с последующим закреплением свободного конца бинта булавкой.
Чтобы предохранить обширные раны от загрязнения, которое может произойти при смещении повязки, ее укрепляют бинтом или косынкой медицинской.

Для закрепления повязок может быть использован бинт эластичный трубчатый медицинский типа «Ретиласт» Он представляет собой растягивающийся сетчатый ма-териал, выпускаемый в виде чулка различного размера (№ 2 - для стопы, № 4 - для колен-ного сустава, № 6 - для плечевого и локтевого суставов, №7 -для головы). При наложении повязки его растягивают руками и надевают поверх наложенного на рану перевязочного материала.
 

томик

Заблокирован
Регистрация
3 Май 2007
Сообщения
656
Реакции
294
Баллы
224
Если вы планируете написать этому пользователю, то рекомендуем этого не делать до окончания блокировки.
Каждый из нас знает, что такое ДТП.
Но знаем ли мы, как надо оказывать первую помощь пострадавшим до приезда врачей?
По этому выкладываю сюда немного теории об оказании первой помощи.
Найдите время и прочитайте все до конца!!!

Спасибо.



ДТП: ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

Если произошло ДТП, в первую очередь необходимо убедиться в личной безопасности. Автомобиль с бензиновым двигателем сгорает за 5 минут, реальна угроза взрыва. Не следует поддаваться панике, действия должны быть продуманными. При эвакуация пострадавшего необходимо помнить: при ДТП наиболее вероятно повреждение шейного отдела позвоночника. Неправильное извлечение пострадавшего может привести к его смерти.
Следует, определите уровень сознания пострадавшего. Для этого задайте пострадавшему любой вопрос, одновременно фиксируя его голову (большие пальцы — на затылке, указательные — с боков, средние — на углах нижней челюсти, безымянные — на сонной артерии для определения пульсации. По возможности наложите шейный воротник и извлеките пострадавшего как единое целое. Необходимо проверить реакцию зрачка на свет, наличие дыхания и сердцебиения.
Первая помощь при клинической смерти
Симптомы: отсутствие сознания, дыхания и сердцебиения, широкий зрачок.
1. Пострадавшего положить на спину в безопасном месте на твердую поверхность.
2. Ликвидировать закупорку верхних дыхательных путей. Ее причиной могут быть: западение языка, инородное тело, отек и спазм гортани, травма. Установить правильное положение головы и подбородка: голова назад, подбородок вперед, нижняя челюсть выдвигается вперед.
3. Если дыхание слабое или отсутствует, следует проводить вентиляцию легких рот в рот или рот в нос. По возможности используйте приспособления для искусственного дыхания.
4. При отсутствии сердцебиения необходимо начать непрямой массаж сердца. Точка сжатия грудной клетки — 2 см выше нижнего края грудины по средней линии. Ладонь правой руки кладется на точку сжатия. Ладонь левой руки — поверх ладони правой. Пальцы обеих рук раздвинуты веером и не касаются грудной клетки. Руки прямые. Глубина сжатия более 3,5 см.

Если помощь оказывается одним человеком, на 2 вдоха — 15 сжатий, если двумя — на 1 вдох 5 сжатий. Постоянно контролируйте состояние больного: сужение зрачка на свет, появление пульса на сонной артерии, улучшение цвета кожи, самостоятельное дыхание.
Если больной без сознания, но дыхание и сердцебиение сохранены, то его, зафиксировав шейный отдел позвоночника руками или воротником, следует перевернуть на живот и постоянно следить за проходимостью дыхательных путей, дыханием и сердцебиением. В случае нарушения этих функций немедленно приступать к проведению реанимационных мероприятий.
Первая помощь при кровотечении
Кровотечение — одно из проявлений травмы. Может быть внутренним и наружным. Симптомы внутреннего кровотечения: бледностью кожи, холодный пот, нарастающая слабость, потеря сознания. Пострадавшего необходимо уложить на спину, несколько приподняв его ноги, и срочно вызвать врача. При наружном кровотечении следует остановить его, наложить повязку, обезболить и вызвать врача.
Виды наружных кровотечений:
1. Венозное. Кровь темного цвета выделяется непрерывной струей. Рекомендуется наложение тугой повязки на поврежденную поверхность.
2. Артериальное. Наиболее опасный вид, отличается тем, что кровь ярко-алого цвета выделяется мощной пульсирующей струей. Кровь останавливают, прижимая пальцем, поврежденный сосуд выше места ранения, затем накладывают тугую повязку. Если кровотечение продолжается, надо наложить жгут не более чем на 1 час с фиксацией времени его наложения.
3. Капиллярное кровотечение. Отмечается при значительном повреждении кожного покрова. Кровоточит вся поверхность раны. Для остановки рекомендовано применение гемостатической губки, тугой повязки.

Первая помощь при переломе
Переломы подразделяются на открытые и закрытые. Признаки закрытого перелома: сильная боль, резкое усиление боли при движении или попытке опереться на поврежденную конечность, деформация и отечность в месте повреждения. Признаки открытого перелома: деформация и отечность конечности в месте повреждения, обязательное наличие раны, из просвета которой могут выступать кости.
Необходимо произвести обезболивание, обработать рану и наложить шину, зафиксировав ее за сустав выше и ниже места повреждения. Ни в коем случае не пытаться вправлять кости.
Первая помощь при ожогах
По степени поражения ожоги подразделяются на 4 степени. 1-2 степень — покраснение кожи, появление пузырей. 3-4 степень — появление участков обугленной кожи с обильным выделением кровянистой жидкости.
При ожогах 1-2 степени следует как можно быстрее подставить обожженную поверхность под струю холодной воды. Затем наложить чистую сухую повязку, а поверх ткани приложить холод. При ожогах 3-4 степени область ожога надо накрыть стерильной тканью, а поверх ее приложить холод. При обширных ожогах пострадавшего необходимо уложить раневой поверхностью вверх. Ожог накрыть чистой тканью, а поверх ее приложить холод. Пострадавшему дать обезболивающее и обильное питье. Вызвать «Скорую помощь».
Первая помощь при попадании инородного тела в верхние дыхательные пути
Симптомы: внезапно появляются кашель, удушье, рвота, обильное слезотечение, лицо краснеет, затем синеет, потеря сознания. Помощь надо успеть оказать в первые 3-5 минут, иначе пострадавший погибнет.
1. Ударьте несколько раз раскрытой ладонью в межлопаточную область. В случае отсутствия эффекта встаньте за спиной у пострадавшего, обхватите его руками так, чтобы руки, сложенные в замок, находились у пострадавшего над подложечной областью, и резко надавите на подложечную область сложенными в замок руками.
2. Если больной без сознания, переверните его на спину, попытайтесь рукой достать инородное тело и резко надавите на подложечную область.
В любом случае необходимо срочно вызвать врача.

Первая помощь при потере сознания
Причины: высокая температура окружающей среды, недостаток воздуха, эмоциональный стресс, внутреннее кровотечение, острое сердечно-сосудистое заболевание. Надо проверить наличие дыхания и сердцебиения. При их отсутствии делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Если наблюдается кратковременная потеря сознания (до трех минут), а сердцебиение и дыхание сохранены, пострадавшего следует уложить на спину, приподнять ноги и обеспечить доступ воздуха. Следует расстегнуть воротник сорочки, ослабить галстук и поясной ремень. Дать вдохнуть пары нашатырного спирта. Обратиться к врачу. При потере сознания более чем на три минуты, переверните пострадавшего на живот, очистите верхние дыхательные пути и приложите холод к голове. Наблюдайте за дыханием и сердцебиением. Срочно вызовите медицинского работника.
Первая помощь при судорожном припадке
Причины: эпилепсия, истерия.
1. Поверните больного на бок.
2. Прижмите его плечи к полу.
3. Вставьте плотный валик из ткани, резины между коренными зубами.
4. Обеспечьте безопасность больного (высок риск травматизации), срочно вызовите медицинского работника.

Первая помощь при болях в грудной клетке
Боль носит давящий, жгущий, режущий характер, располагается по центру груди или в левой половине грудной клетки, отдает в спину, руки, сопровождается слабостью, холодным потом. Причина: острое сердечно-сосудистое заболевание. Обеспечьте больному максимальный покой, доступ свежего воздуха. Вложите капсулу нитроглицерина под язык. Если в течение 20 минут боль не проходит, вложить еще одну капсулу. Срочно вызовите врача.
 

томик

Заблокирован
Регистрация
3 Май 2007
Сообщения
656
Реакции
294
Баллы
224
Если вы планируете написать этому пользователю, то рекомендуем этого не делать до окончания блокировки.
ВОТ ЕЩЕ ИНФОРМАЦИЯ....


ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ДТП.

Общие принципы оказания первой медицинской помощи при травмах и несчастных случаях заключаются в следующем:
- прекратить и предотвратить дальнейшее воздействие на пострадавшего повреждающего фактора, обеспечив при этом безопасность спасателя;
- как можно быстрее и полноценнее принять меры для поддержания жизненно важных функций организма пострадавшего. Важно при этом соблюдать постулат Гиппократа -"не навреди". Поэтому необходимо четко освоить не только правильную последовательность действий, но и что категорически нельзя делать при том или ином состоянии. После оказания первой медицинской помощи следует быстро доставить пострадавшего в лечебное учреждение или вызвать бригаду скорой помощи на место происшествия. Чем раньше будет оказана врачебная помощь, тем больше шансов спасти пострадавшего.

Методы оказания первой помощи при дорожно-транспортных происшествиях
Поскольку у пас очень высок уровень травматизма на дорогах, рассмотрим в первую очередь основные методы оказания первой помощи при дорожно-транспортных происшествиях, приведших, например, к столкновению автомобилей. Прежде всего необходимо извлечь пострадавшего из автомобиля. Поскольку чаще всего в этом случае из-за множественных повреждений человек находится в состоянии болевого шока, извлечение необходимо производить с крайней осторожность. Для определения объема и характера первой помощи необходимо оцепить состояние пострадавшего. Внимательно осмотрите его и определите - жив он или мертв. Затем постарайтесь уточнить локализацию травмы, наличие и отсутствие наружного или внутреннего кровотечения. Если у пострадавшего отсутствуют дыхание и сердечная деятельность, необходимо немедленно произвести действия по оживлению организма (см. ниже - программа АВС). Если вы обнаружили наружное кровотечение, следует как можно быстрее остановить его, а при наличии переломов - обеспечить обездвиживание или иммобилизацию поврежденной конечности.
При автомобильной травме часто бывают невидимые глазом повреждения, разрывы внутренних органов, сопровождающиеся внутренним кровотечением. Эти повреждения смертельно опасны и скорейшая доставка таких пострадавших в лечебный стационар особенно необходима.

Проявления
Для внутреннего кровотечения характерны следующие симптомы. Пострадавший бледен, покрыт холодным потом. Если он в сознании, то жалуется на головокружение, шум в голове, мелькание "мушек перед глазами", просит пить. Пульс частый, еле прощупывается, дыхание учащено. В тяжелых случаях первую помощь следует оказывать не только на месте происшествия, но и в процессе транспортировки.


Знание основных принципов организации первой помощи, быстрое и правильное применение в критических ситуациях способов и приемов значительно увеличивает шансы на спасение пострадавших, сохранение им жизни.


Оживление организма - это восстановление жизненно важных функций при отсутствии или грубых нарушениях дыхания и прекращении сердечной деятельности. Программа АВС по оживлению организма (азбука оживления) выполняется в три приема и строго последовательно. А. Пострадавшего укладывают на спину, голову его максимально запрокидывают назад, нижнюю челюсть выдвигают вперед. Полость рта освобождают от инородных предметов пальцем, обернутым носовым платком. Убедившись, что дыхательные пути свободны, переходят к выполнению пункта В. В. Искусственное дыхание "рот в рот" пли "рот в нос".

При проведении дыхания "рот в рот" необходимо сжимать двумя пальцами нос больного, чтобы вдуваемый воздух достигал легких и не выходил наружу. На рот пострадавшего рекомендуется предварительно положить платок или салфетку с гигиенический целью. Плотно прижав свой рот через носовой платок ко рту пострадавшего, производится энергичный выдох с вдуванием воздуха в его рот. После этого оказывающий помощь отрывает свой рот от рта пострадавшего для обеспечения пассивного выдоха. При дыхании "рот в нос" одной рукой, лежащей на теменной области головы, запрокидывают ее, а другой рукой приподнимают челюсть и закрывают рот. Сделав глубокий вдох и охватив губами нос пострадавшего, вдувают в него воздух. При работающем сердце искусственное дыхание продолжают до полного восстановления самостоятельного дыхания с частотой вдоха 12-14 в минуту. Грудь и живот пострадавшего должны быть освобождены от одежды, а сам он лежать на плоской, жесткой поверхности.

При проведении искусственного дыхания необходимо помнить о создании герметичности в системе "спасатель - пострадавший", иначе вдуваемый воздух доходит до легких в недостаточном количестве, и оживление будет неэффективным!


Обращаем ваше внимание на то, что в выдыхаемом воздухе здорового человека содержится количество кислорода, достаточное для жизнедеятельности пострадавшего, поэтому описанный способ искусственного дыхания намного эффективнее других, в том числе ручных, механических приемов.
Остановке дыхания нередко сопутствует или возникает почти одновременно с ней остановка сердечной деятельности, поэтому пункт "В" программы АВС чаще проводят одновременно с восстановлением кровообращения.
С. Наружный массаж сердца. Скрещенные ладони рук размещают посредине в нижней части грудины ритмично и энергично надавливая на нее. Наружный массаж будет эффективным, если при этом грудина будет опускаться на 5-6 см у взрослого. У подростка применяют меньшие усилия, а у детей младшего возраста массаж сердца осуществляют одним или двумя большими пальцами рук .
При этом сердце сдавливается между грудиной и позвоночником, и кровь изгоняется из сердца. Во время паузы грудная клетка расправляется, и сердце вновь заполняется кровью.

При правильном проведении массажа сердца, требующем больших усилий, используется не только сила рук, но и тяжесть тела, что позволяет более длительно и эффективно поддерживать жизнь пострадавшего!


Кроме правильной техники массажа, необходимо соблюдать определенное соотношение частоты дыхания и массажа. В идеальном варианте оно соответствует 1:5. То есть один из оказывающих помощь делает одно (два) вдувания воздуха в легкие, затем другой производит пять (десять) сдавлений грудной клетки.


Клиническая смерть, когда еще возможно оживление организма, без оказания помощи обычно длится 4-6 мин, после чего переходит в биологическую, уже необратимую. Проведение оживления организма по описанной выше программе позволяет продлить это состояние до прибытия врачей и значительно повышает шансы на спасение жизни. Ваши решительность, активность и умение могут сохранить человеку жизнь в подобных критических ситуациях!


Проведенные вами мероприятия считаются эффективными, если обнаруживается пульс на сонных, бедренных или плечевых артериях, изменяется окраска кожных покровов из синюшной до обычной, наступает сужение расширенных до этого зрачков, появляется самостоятельное дыхание.
Оживление организма противопоказано при наличии признаков биологической смерти в виде наступившего окоченения мышц, появлении трупных пятен в нижних, относительно положения больного, отделах, понижении температуры тела до уровня окружающей среды.
 

Botsman

Бывалый
Регистрация
25 Фев 2006
Сообщения
1,241
Реакции
1,882
Баллы
345
Ребят, давайте не будем дублировать сообщения друг друга. Ведь тему первой помощи уже поднимал vasek причем в этом же разделе http://www.forum.allgaz.ru/showthread.php?t=6076
а потому предлагаю темы объединить. Никто не против?
 

Oleg

Постоялец
Регистрация
21 Янв 2007
Сообщения
439
Реакции
334
Баллы
195
Как хирург с 13-летним стажем позволю некоторые дополнения:
- Современные международные стандарты рекомендуют проведение СЛР в соотношении 2:30 (на 2 вдоха 30 нажатий).
- Пальцевое прижатие артерии - возможно далеко не везде, надо анатомию знать. Поэтому не забивайте голову - жгут выше раны как можно быстрей.
- При переломах в отсутствие шины руку можно примотать к туловищу, ногу - к другой ноге.
Сижу с кпк по жпрс, потому более развернутых рекомендаций пока не дам:).
 
Сверху